动脉瘤的引发因素较多，其中先天因素是常见原因之一，比如先天性动脉壁结构异常，像先天性主动脉缩窄部位的动脉壁中层常常发育不良，容易形成动脉瘤。另外，动脉粥样硬化也是重要诱因，据统计，约70%的动脉瘤患者存在动脉粥样硬化情况，动脉粥样硬化会使动脉壁弹性减退、脆弱，进而引发动脉瘤。
遗传因素相关情况
家族遗传倾向： 某些遗传性疾病会增加动脉瘤的发病风险，比如马方综合征，这是一种常染色体显性遗传性结缔组织疾病，患者体内的原纤维蛋白 - 1基因发生突变，导致动脉壁结构异常，使得主动脉等部位容易形成动脉瘤，有马方综合征家族史的人群患病几率比常人高很多。特定基因变异： 研究发现，一些特定基因的变异与动脉瘤的发生有关联，不过具体的基因变异类型和对应的发病机制还在不断深入研究中，但这也从侧面表明遗传因素在动脉瘤发病中起到一定作用。
后天不良生活方式影响
高血压的作用： 长期高血压会使动脉壁承受过高的压力，不断冲击动脉壁，容易损伤动脉内膜，促使动脉壁结构发生改变，进而增加动脉瘤的发生概率。有数据显示，高血压患者患主动脉瘤的风险比血压正常人群高2 - 3倍。吸烟的危害： 吸烟时吸入的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常功能，还会导致血管收缩、血脂代谢紊乱等，从而加速动脉粥样硬化的进程，增加动脉瘤的发生风险。吸烟者患动脉瘤的可能性比不吸烟者明显升高。