来月经前阴唇红肿发痒的原因包括阴道炎、外伤刺激、菌群失调等。具体如下：
一、阴道炎：来月经前阴道内环境发生改变，易滋生细菌引发阴道炎，从而导致阴唇红肿发痒，同时还可能伴有灼痛感、分泌物增多、异味等表现。
1.因月经将至，体内激素水平变化，阴道环境也随之改变，为细菌滋生创造了条件。
2.阴道炎发作后，阴唇部位会出现明显的红肿和瘙痒症状。
3.患者的阴道分泌物会增多，且可能伴有难闻气味。
二、外伤刺激：若在月经来前同房时损伤到宫颈或阴道黏膜并引发感染，也会引起阴唇红肿发痒。
1.同房过程中可能因动作不当等原因导致黏膜损伤。
2.损伤后的感染会引发阴唇部位的异常。
三、菌群失调：来月经前阴唇红肿发痒可能是体内雌激素水平升高，致使内分泌激素水平紊乱，阴道菌群环境失调，造成阴道内的假丝酵母菌增生，引起阴唇瘙痒、红肿，还常伴有分泌物呈豆腐渣状等情况。
1.雌激素变化影响菌群平衡。
2.假丝酵母菌异常增生导致阴唇出现相关症状。
来月经前阴唇红肿发痒的注意事项有：
1.勤换内裤并用温水洗涤。
2.注意性行为卫生。
3.保持外阴清洁干燥。
4.避免搔抓及局部摩擦以防感染。
5.忌酒及辛辣食物。
总结：来月经前阴唇红肿发痒的原因多样，了解这些原因有助于及时发现和处理问题。同时，相关的注意事项也很重要，应认真遵守以促进恢复和预防再次发生。