血压高的症状因人而异，有些患者可能没有明显症状，而有些患者会出现头痛，约60%的高血压患者会有头痛表现，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。
常见的非典型症状
头晕： 是高血压常见症状，有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现；有些是持续性的，患者会感觉头部有持续性的沉闷不适感，严重影响思考、工作和生活。心慌气短： 高血压会导致心脏负担加重，长期下去可能引发心肌肥厚、心脏扩大，进而出现心慌气短的症状，尤其是在活动后更为明显。
靶器官受损相关症状
视力模糊： 当血压急剧升高时，可能会影响眼底血管，导致视力模糊，严重时可能出现眼底出血、渗出，甚至失明。一般是血压在短时间内明显升高，影响了眼部的血液供应和血管状态所致。胸闷胸痛： 如果高血压累及心脏，导致冠心病，就可能出现胸闷胸痛的症状，疼痛可放射至心前区、肩背部等，类似心绞痛的表现，活动或情绪激动时可能加重。尿量减少： 长期高血压会损害肾脏，影响肾脏的滤过功能，早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，尿量可能逐渐减少，严重时可发展为肾功能衰竭。
不同人群的特殊症状表现
老年人： 老年人高血压患者可能症状不典型，有的仅表现为单纯收缩压升高，即高压高、低压正常甚至偏低，还可能出现头晕、乏力、记忆力减退等非特异性症状，容易被忽视，从而延误治疗。儿童和青少年： 部分儿童和青少年高血压可能是继发性高血压，除了可能有头痛外，还可能出现生长发育迟缓等表现，需要引起家长的重视，及时检查排查病因。