什么是反流性食管炎

反流性食管炎是一种常见的消化道疾病,主要是因为胃、十二指肠内容物反流进入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡等病变。据统计,普通人群中约有7%~15%的人会有反流性食管炎相关症状。

病因是什么

下食管括约肌功能障碍: 下食管括约肌是食管和胃之间的一组肌肉,正常情况下它收缩可以防止胃内容物反流。当这个括约肌功能出现障碍时,比如压力降低等,就容易让胃内容物反流到食管。食管清除作用降低: 正常情况下,食管会通过蠕动等方式清除反流物,如果食管清除作用减弱,比如食管蠕动减慢等,就会使得反流物在食管内停留时间延长,增加对食管黏膜的刺激。

有哪些症状表现

典型症状: 最常见的是烧心和反流。烧心就是胸骨后有烧灼感,一般在进食后1小时左右出现;反流是指胃内容物反流到口腔或咽部,感觉反酸。非典型症状: 可能会有胸痛,疼痛类似心绞痛,容易被误以为是心脏问题;还有可能出现吞咽困难,刚开始可能是因为食管痉挛,后期可能是因为食管狭窄导致。

如何诊断呢

胃镜检查: 这是诊断反流性食管炎最准确的方法。通过胃镜可以直接观察食管黏膜的情况,看有没有炎症、糜烂、溃疡等病变,还能取组织进行病理检查,排除其他疾病。一般建议有典型反流症状的患者进行胃镜检查。24小时食管pH监测: 可以检测食管内的酸碱度变化,了解有没有过多的酸反流情况,对诊断反流性食管炎有重要价值。