反流性食管炎是一种常见的消化道疾病,是指胃、十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜糜烂、溃疡的病变。据统计,成年人中约有10%~20%的人会有反流症状。
病因是什么
食管下括约肌功能障碍: 食管下括约肌是食管与胃相连处的一组肌肉,正常情况下它收缩能防止胃内容物反流。但当它功能出现问题,比如张力降低时,就容易让胃里的东西反流到食管。食管清除作用降低: 正常情况下食管会通过蠕动等方式清除反流物,如果食管清除作用减弱,比如老年人食管蠕动功能下降,就会使反流物在食管内停留时间延长,增加对食管黏膜的刺激。
有哪些常见症状
烧心: 最常见的症状,多在进食后1小时左右出现,感觉胸骨后有灼热样的疼痛,可向颈部、肩部放射。比如吃了较多油腻食物后,就可能出现明显的烧心感。反流: 患者会感觉到胃内容物反流到口腔或咽部,一般在进食后、卧位、弯腰时容易发生,反流物多为酸性或带苦味的物质。
如何诊断
胃镜检查: 这是诊断反流性食管炎最准确的方法。通过胃镜可以直接观察食管黏膜的情况,能看到食管黏膜是否有糜烂、溃疡等病变,还能判断病变的严重程度。一般在出现烧心、反流等症状时,医生会建议进行胃镜检查。24小时食管pH监测: 可以连续24小时监测食管内的pH值,了解食管是否存在过度酸反流的情况,有助于诊断反流性食管炎,尤其对于症状不典型的患者有重要意义。
