偏头痛治疗用什么药最好

偏头痛治疗药物的选择需根据具体情况而定,常用的有非甾体类抗炎药,一般来说,普通的非甾体类抗炎药如布洛芬等,约有一半左右的偏头痛患者服用后能有效缓解疼痛。

非甾体类抗炎药

布洛芬: 通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛作用,能缓解轻至中度的偏头痛疼痛。但严重肝肾功能不全者禁用。阿司匹林: 也可抑制前列腺素合成,对偏头痛有一定的缓解效果,但有严重胃肠道疾病的患者要谨慎使用,比如胃溃疡患者服用后可能会加重病情。

曲坦类药物

舒马曲坦: 属于5-羟色胺受体激动剂,能特异性地收缩脑血管,从而缓解偏头痛发作。不过,有缺血性心脏病、脑血管疾病病史的患者禁用。利扎曲坦: 同样作用于5-羟色胺受体,可有效减轻偏头痛症状,但对本品过敏者不能使用。

麦角胺类药物

麦角胺咖啡因片: 能收缩脑血管,减少脑动脉搏动幅度,从而缓解偏头痛。但患有周围血管病、冠状动脉疾病的患者不宜使用,孕妇更是禁用。

预防性药物

普萘洛尔: 对于有频繁偏头痛发作的患者,可作为预防性用药,通过阻断β受体,减少偏头痛发作频率。但支气管哮喘患者禁用,糖尿病患者使用时需密切监测血糖。丙戊酸: 也可用于偏头痛的预防性治疗,不过可能会有肝毒性等不良反应,用药期间需要定期检查肝功能。