小孩起水痘的原因包括直接感染病毒、近距离接触水痘患者、间接传播等。当小孩有皮疹、疱疹等疑似水痘症状时，应及时前往医院小儿感染科、小儿内科就诊，通过血常规、分泌物培养、病毒分离培养等检查来明确诊断。具体如下：
一、直接感染病毒：水痘-带状疱疹病毒人群普遍易感，在儿童中较为多见，2-6岁为高发年龄段。若小孩直接接触到该病毒，就会引发感染。
1.病毒传播特点：这种病毒具有较强的传染性。
二、近距离接触水痘患者：若小孩曾经与水痘患者近距离接触，比如面对面交流、共用一套餐具等，可能通过呼吸道飞沫和直接接触的方式而感染。
1.传播途径举例：像这样近距离的接触行为都容易导致感染。
三、间接传播：小孩也可能通过接触被污染的用具而间接感染，例如接触患者的玩具、食物等都可能使小孩患上水痘。
1.可能的传播媒介：很多日常用品都可能成为传播媒介。
此外，如果小孩体质较差、长期用药、患有消耗性疾病等，也容易起水痘。家长平时要照看好小孩，避免其接触水痘患者，一旦小孩出现水痘，需在医生指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗。
总结概况提示：本文详细阐述了小孩起水痘的原因及相关诊断、治疗等内容，强调了预防和及时诊治的重要性。