双肺间质性改变的原因有很多，常见的有以下几种：
1.环境因素：长期吸入有害气体、粉尘、烟雾等，可导致肺间质纤维化，引起双肺间质性改变。
2.感染：如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染，可引起肺部炎症，导致肺间质纤维化。
3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，可导致自身免疫性肺炎，引起双肺间质性改变。
4.药物：如抗肿瘤药物、抗心律失常药物、抗抑郁药物等，可引起肺间质纤维化。
5.放射性损伤：长期接受放射性物质照射，可导致肺间质纤维化。
6.其他：如特发性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉积症、朗格汉斯组织细胞增生症等，也可引起双肺间质性改变。
如果出现双肺间质性改变，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累，避免感染，保持良好的生活习惯。