降压药主要有6大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、α受体阻滞剂。比如噻嗪类利尿剂中的氢氯噻嗪，价格较为亲民，一盒可能几元到十几元。
一、利尿剂：
氢氯噻嗪： 主要通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力来降压。一般适用于轻、中度高血压，尤其是盐敏感性高血压、合并水肿的患者。但长期使用可能会引起血钾降低等问题，要注意监测血钾水平。呋塞米： 属于强效利尿剂，起效较快。常用于高血压急症等情况，但使用时要警惕电解质紊乱，比如低钠、低钾血症等。
二、β受体阻滞剂：
普萘洛尔： 通过抑制中枢和周围的RAAS（肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统），抑制心肌收缩力和减慢心率发挥降压作用。适用于不同程度高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛的患者。不过，哮喘患者禁用，因为可能会诱发哮喘发作。美托洛尔： 选择性阻滞β₁受体，对心脏的选择性作用较强。可用于高血压伴有冠心病、心律失常等情况，但严重心动过缓、二度及以上房室传导阻滞患者禁用。
三、钙通道阻滞剂：
硝苯地平： 是常用的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过阻滞细胞膜L型钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低外周阻力，达到降压效果。有普通片、缓释片、控释片等剂型。普通片起效快，但持续时间短；缓释片和控释片作用相对持久。不过，硝苯地平普通片可能会引起面部潮红、心跳加快等不良反应。氨氯地平： 属于长效钙通道阻滞剂，作用持久，每天服用一次就能维持24小时的降压效果。适用于各种年龄段的高血压患者，不良反应相对较少，常见的有头痛、水肿等，但一般较轻微。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：
卡托普利： 是短效的ACEI，能抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，同时抑制缓激肽降解，发挥降压作用。适用于各型高血压，但可能会引起干咳等不良反应，发生率约为10% - 20%，这是其比较典型的副作用。依那普利： 是长效的ACEI，降压作用平稳、持久。同样可能会导致干咳，但相对卡托普利来说发生率可能稍低一些。肾功能不全者使用时要注意监测血钾和血肌酐水平。
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：
氯沙坦： 选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体AT₁，阻断血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用。可用于高血压治疗，对尿酸代谢影响较小，适合伴有高尿酸血症的高血压患者。不良反应较少，偶尔可能会出现头晕等情况。缬沙坦： 也是ARB类药物，降压效果确切，作用持久。同样不良反应较少，耐受性较好。
六、α受体阻滞剂：
哌唑嗪： 能选择性阻断α₁受体，使周围血管扩张，外周阻力降低，血压下降。开始用药时可能会出现首剂低血压现象，所以首次用药建议在睡前服用，以减少首剂低血压的发生风险。