肛门老是有点痒可能由多种原因引起。比如，约有50%的肛门瘙痒症是由寄生虫感染导致的，其中常见的是蛲虫感染，尤其是在儿童群体中较为多发。
局部皮肤因素
肛周湿疹：这是比较常见的原因，多与过敏、局部潮湿等有关。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，搔抓后可能糜烂、渗出，从而引起瘙痒，而且这种瘙痒会时轻时重，夜间往往会加重。肛门皮肤癣菌感染：由皮肤癣菌侵犯肛周皮肤引起，会出现环状或多环状的红斑，边缘有丘疹、水疱，伴有瘙痒感，具有一定传染性，可通过接触传播。
肛肠疾病因素
痔疮：尤其是外痔，当痔核脱出肛门外时，会刺激肛周皮肤，导致分泌物增多，进而引起瘙痒。如果痔疮出现炎症、水肿，瘙痒会更加明显。肛瘘：肛瘘外口会持续流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，这些分泌物刺激肛周皮肤，就会引发瘙痒，同时还可能伴有肛周皮肤潮湿、红肿等表现。
全身性疾病因素
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤，容易引发瘙痒。而且糖尿病患者机体抵抗力下降，容易并发真菌感染，也会加重肛门瘙痒。肝胆疾病：像肝胆管阻塞、胆红素升高的患者，由于胆汁淤积会刺激皮肤神经末梢，导致全身性皮肤瘙痒，也可能累及肛门周围皮肤引起瘙痒。
不良生活习惯因素
卫生习惯差：不注意肛周清洁，粪便残渣残留，长时间刺激肛周皮肤，就容易引起瘙痒。比如有些人排便后不用温水清洗肛周，或者擦拭不彻底。穿着不恰当：穿着紧身、不透气的内裤，或者经常穿化纤材质的内裤，会使肛周局部透气性差，汗液不易蒸发，导致潮湿，从而引发瘙痒。