关键点：躺着咳嗽厉害的原因可能有胃食管反流、支气管炎、肺炎等，需根据病因治疗。
一、胃食管反流
胃食管反流是胃食管腔因过度接触胃液而引发的疾病，有临床胃食管反流症和食管黏膜损伤情况。主要症状有吞咽困难、烧心、反酸等。躺着时胃酸易反流至喉咙，从而导致咳嗽厉害。治疗上，患者可在医生指导下使用药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利分散片等，也可采用胃底折叠术进行治疗。
二、支气管炎
支气管炎是发生在气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。其症状通常表现为咳嗽、咳痰、咽痛等。躺着可能会使呼吸不畅，进而出现躺着咳嗽加重的情况。治疗可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、罗红霉素片、氢溴酸右美沙芬片等药物，同时患者可多吃富含维生素的食物，如黄瓜、西红柿等，以助于身体恢复。
三、肺炎
肺炎是发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症，主要表现为发热、咳嗽等。所以躺着咳嗽厉害可能是肺炎导致的。患者可在医生指导下使用利巴韦林片、阿昔洛韦片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，且要多休息，保持室内空气流通，利于身体恢复。
总结概况提示：躺着咳嗽厉害有多种可能的病因，如胃食管反流、支气管炎、肺炎等，明确病因后可针对性采取不同的治疗方法，包括药物治疗和手术治疗等，同时患者在治疗期间要注意生活方面的调整，以促进康复。