乳腺癌手术后辅助化疗通常在术后4-6周内开始，具体时间因患者情况而异。乳腺癌术后化疗并非越早越好，观察性研究表明延迟化疗3个月以上对患者不利。对于需接受术后辅助放疗的患者，标准做法是在放疗前进行化疗，而术后同步放化疗会增加急性毒性反应且患者受益不明显，故不推荐。
一、化疗时间：
1.通常在术后4-6周内开始。
2.会根据患者具体情况存在差异。
二、化疗早晚影响：
1.未必越早越好。
2.延迟3个月以上不利。
三、放疗与化疗顺序：
1.放疗前进行化疗是标准方法。
四、同步放化疗：
1.可增加急性毒性反应。
2.患者受益不明显，不推荐。
化疗期间患者主要有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等，还有骨髓抑制，血常规表现为红细胞、白细胞、血小板降低等，患者会出现乏力、倦怠、畏寒，易发生继发性感染，部分患者会脱发。
五、化疗不良反应：
1.胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
2.骨髓抑制表现为“三系”降低，引发乏力等症状。
3.部分患者会脱发。
总之，乳腺癌术后化疗的时间、顺序及相关不良反应等方面都有其特点和需要注意的事项。