做完乳腺癌手术后是否可以不化疗，需综合多种因素判断。
一、早期乳腺癌且分期早
若乳腺癌处于早期，肿瘤较小且未发生淋巴结转移等情况，部分低复发风险的患者在医生评估后，可能有不化疗但需密切随访的情况，但这并非绝对，仍需依据具体病理等指标精准判定。
二、晚期或复发风险较高情况
对于晚期乳腺癌或术后复发风险较高的患者，如病理提示肿瘤分级高、有脉管瘤栓等情况，化疗通常是重要治疗手段，一般不建议放弃化疗，因为化疗能有效降低复发转移几率，提高患者生存率。
三、特殊身体状况人群
若患者身体状况极差，存在严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍，无法耐受化疗的毒副作用，经多学科评估后可能不适合化疗，但这种情况较为少见，需谨慎评估。
四、年轻特殊人群
年轻乳腺癌患者往往生物学行为可能更活跃，复发转移风险相对较高，一般更倾向于进行化疗来降低复发风险，当然也会综合考虑患者具体病情及意愿等多方面因素来个体化决策。