肺肿瘤的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素。目前研究表明，大约80% - 90%的肺肿瘤与吸烟有关，长期吸烟的人患肺肿瘤的风险比不吸烟者高很多倍。
一、吸烟相关因素
长期大量吸烟： 烟草中含有多种致癌物质，如苯并芘等。长期大量吸烟会使这些致癌物质不断刺激肺部细胞，导致细胞的DNA发生突变。据统计，每天吸烟20支以上，连续吸烟超过20年的人，患肺肿瘤的几率比不吸烟者高数十倍。二手烟影响： 即使不直接吸烟，长期处于二手烟环境中，也会增加患肺肿瘤的风险。二手烟同样含有众多致癌物质，会对肺部细胞造成损伤，引发细胞的异常变化。
二、职业暴露因素
石棉暴露： 长期接触石棉的工人，如石棉矿开采、石棉制品加工等行业的从业者，患肺肿瘤的风险明显升高。石棉纤维会进入肺部，破坏肺部细胞的正常结构和功能，导致细胞发生癌变。放射性物质接触： 长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物的工作环境，会使肺部受到电离辐射的影响。电离辐射会引起肺部细胞的基因突变，进而增加肺肿瘤的发生几率。
三、空气污染因素
室外空气污染： 城市中的汽车尾气、工业废气等含有大量的有害颗粒和化学物质。例如，空气中的PM2.5等细颗粒物可以进入肺部，对肺部细胞造成氧化应激损伤，诱发细胞的癌变过程。室内空气污染： 室内烹饪产生的油烟、燃料燃烧不充分产生的废气等也会增加肺肿瘤风险。比如，长期厨房油烟暴露的女性，患肺腺癌的几率可能会增加。