肾盂肾炎治疗常用的药物主要是抗生素,一般需要用药10~14天。比如急性肾盂肾炎,通常首选喹诺酮类抗生素,像左氧氟沙星等;也可以选用半合成青霉素类,如阿莫西林等。
抗生素的选择原则
根据病情轻重选: 如果是轻型肾盂肾炎,可口服喹诺酮类药物,如氧氟沙星,一般疗程为10~14天。要是病情较重,有发热等全身症状,多需要静脉应用抗生素,常用的有头孢曲松等。根据病原体选: 如果是由大肠埃希菌等常见革兰阴性杆菌引起的肾盂肾炎,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素。而如果是由变形杆菌等引起,可能需要选用能覆盖这类细菌的药物。
不同人群的用药注意事项
孕妇: 孕妇患肾盂肾炎时用药需谨慎,比如不能用喹诺酮类药物,因为可能影响胎儿发育,这时可能会选用头孢类抗生素,如头孢呋辛等,但具体要在医生指导下选择。儿童: 儿童患肾盂肾炎用药时,要选择对儿童相对安全的抗生素,如头孢克肟等,但剂量要根据儿童的体重等进行计算,不能随意用药。
辅助治疗相关
碱化尿液: 可以使用碳酸氢钠来碱化尿液,减轻膀胱刺激症状,一般每次可以口服0.5~1克,一天3次,但要在医生指导下使用,因为它可能会与其他药物相互作用。缓解症状: 如果肾盂肾炎患者有明显的腰痛等症状,可以适当使用一些止痛药物辅助缓解,但止痛药物的使用也需要谨慎,要避免影响对病情的观察等。
