肺癌的症状表现多样，早期可能症状不明显，中晚期症状会较为突出。一般来说，约有1/3的肺癌患者早期可无明显症状，而有症状的患者中，常见的症状包括咳嗽，大约有2/3的患者会出现咳嗽症状，多为刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽会加重，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。
一、呼吸系统相关症状
咳嗽： 多数肺癌患者以咳嗽为首发症状，早期多为刺激性干咳，无痰或少量白痰。随着病情进展，肿瘤导致支气管狭窄，咳嗽会加重，且可能伴有咳痰，若合并感染，痰量会增多且呈脓性。咯血： 大约有1/3 - 1/2的肺癌患者会出现咯血症状，多表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血，当肿瘤侵蚀大血管时，可引起大咯血。
二、全身症状
发热： 肺癌患者可能会出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，这是由于肿瘤组织坏死吸收或并发感染所致。如果是肿瘤阻塞支气管引起的炎症导致的发热，使用抗生素治疗可能暂时有效，但容易复发。消瘦和乏力： 肺癌属于消耗性疾病，患者在中晚期常出现消瘦、乏力的症状，这是因为肿瘤细胞消耗大量营养物质，加上患者进食减少等原因，导致体重逐渐下降，身体变得虚弱。
三、局部侵犯相关症状
胸痛： 当肺癌侵犯胸膜、胸壁时，会引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛，随着病情发展，疼痛可能会加重，呈持续性剧痛。呼吸困难： 肿瘤阻塞支气管引起肺不张或转移到胸膜导致胸腔积液时，会出现呼吸困难症状，表现为气促、喘息等，严重时患者会不能平卧。声音嘶哑： 若肺癌侵犯喉返神经，会导致声音嘶哑，这是因为喉返神经受到肿瘤压迫或侵犯，影响了声带的运动。