胃疼肚子咕噜咕噜叫，可能由消化不良、急性胃肠炎、消化性溃疡等引发。具体如下：
一、消化不良：患者若出现消化不良，会致使胃肠道功能紊乱，让食物在胃肠道内停留过久，异常发酵，有机酸气体增多，进而有胃疼、肚子咕噜咕噜叫的状况。对此，可遵医嘱服用潘立酮、莫沙必利等药物来缓解症状。比如，潘立酮能增强胃蠕动，促进胃排空，从而改善消化不良的相关表现。
二、急性胃肠炎：这是胃肠黏膜的急性炎症，其临床表现包含恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。倘若患者不适症状较为显著，应尽早前往医院，根据医嘱口服蒙脱石散、盐酸左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。其中，蒙脱石散可对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素等有固定、抑制作用；盐酸左氧氟沙星片能发挥抗菌功效；碳酸氢钠片可用于缓解因胃酸过多引起的不适。
三、消化性溃疡：涵盖胃溃疡和十二指肠溃疡，常容易在饥饿时出现胃疼、肚子咕噜咕噜叫的现象。可遵医嘱服用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物予以治疗。比如，阿莫西林和克拉霉素可起到抗菌作用，奥美拉唑可抑制胃酸分泌，以帮助改善病情。
在治疗期间，患者需注意保持清淡饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，以防加重胃肠道负担。