腰疼屁股疼的原因包括肌肉损伤、脊柱退行性病变以及股骨头疾病等。
一、肌肉损伤
1.长期腰背部肌肉收缩可致腰部肌肉、肌腱等软组织出现慢性炎症反应，炎症因子向下传递会引起臀部疼、腰疼，通常在工作强度增大或天气变冷时诱发。
2.外力损伤造成腰肌和臀部肌肉损伤，也会导致臀部疼、腰疼等症状。肌肉损伤后，可适当口服或外用如布洛芬、尼美舒利等非甾体类消炎镇痛药来减轻炎症与疼痛。
二、脊柱退行性病变
1.脊柱退行性病变包括腰椎间盘突出症、腰椎间盘膨出、腰椎间盘退变，甚至腰椎滑脱、腰椎管狭窄等，椎间盘退变以及小关节或韧带肥厚压迫腰椎神经，会导致臀部疼、腰疼。
2.这类病变容易在腰部以下、臀部以上交界位置出现疼痛，久坐、负重时发生，躺下可缓解。
三、股骨头疾病
1.股骨头坏死或滑膜炎可使髋关节内部压力增高，引起明显的髋关节疼痛。
2.部分患者因局部炎症刺激后方的坐骨神经，会出现臀部疼痛及下肢放射痛等症状。患者可遵医嘱口服布洛芬等非甾体消炎止痛药缓解症状，也可加用天麻壮骨丸等促骨修复药物增加局部骨量以改善症状，同时要注意避免髋关节再受外伤。
总结：腰疼屁股疼可能由多种原因引起，其中肌肉损伤、脊柱退行性病变和股骨头疾病较为常见，针对不同原因应采取相应的治疗措施来缓解疼痛等症状。