心肌缺血早期可能出现一些较为明显的症状表现。一般来说，心肌缺血早期部分人会有胸痛症状，这种胸痛多在劳累或精神紧张时发作，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛可能会放射至左肩、左臂内侧等部位，持续时间通常在3~5分钟左右。
胸痛表现
活动时胸痛： 当进行体力活动，如快走、爬楼梯等时，身体耗氧量增加，缺血的心肌无法满足需求，就容易引发胸痛，疼痛程度可轻可重。休息时胸痛： 有时候在休息状态下也可能出现胸痛，虽然相对活动时较少见，但也需引起重视。
其他身体不适
心悸症状： 心肌缺血会影响心脏的正常节律，导致心悸，也就是自觉心跳过快、过强或节律不齐等。部分人会感觉心脏好像突然猛跳一下，然后又恢复正常，或者持续有心跳异常的感觉。呼吸困难： 早期可能在活动后出现呼吸困难，这是因为心肌缺血影响了心脏的泵血功能，导致肺部淤血，影响呼吸。比如爬几层楼梯后就感觉喘气费劲，需要停下来休息才能缓解。
全身症状表现
乏力疲倦： 由于心脏供血不足，身体得不到充足的能量供应，会感到全身乏力、疲倦，即使没有进行重体力活动也会有这种感觉，而且休息后也不容易缓解。出汗异常： 有的患者会出现不明原因的出汗，尤其是在没有运动、天气不热的情况下，也会出很多汗，这也是心肌缺血早期可能出现的症状之一，是因为缺血刺激神经导致的自主神经功能紊乱引起的。