荨麻疹的发病原因较为复杂，据统计，约3/4的患者难以明确确切病因。
一、内在因素
自身免疫因素： 当人体免疫系统出现异常时，可能会攻击自身组织，引发荨麻疹。例如，患有自身免疫性甲状腺疾病的人群，发生荨麻疹的概率相对较高。自身免疫导致的荨麻疹往往容易反复发作，病情相对顽固。遗传因素： 如果家族中有荨麻疹患者，那么个体遗传获得相关基因的概率会增加。研究发现，某些特定基因的突变或异常表达可能与荨麻疹的易感性有关。有家族荨麻疹病史的人，比没有家族史的人更易患上荨麻疹。
二、外在因素
食物因素： 许多食物都可能成为诱发荨麻疹的诱因。常见的如鱼、虾、蟹等海鲜类食物，其中含有的异种蛋白容易引起过敏反应。还有芒果、草莓等水果，也可能导致部分人发生荨麻疹。一般在食用这些易致敏食物后，短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。药物因素： 一些药物也会引发荨麻疹。比如青霉素、磺胺类药物等，它们可能通过免疫机制或非免疫机制引起机体的过敏反应，导致荨麻疹的发生。使用这类药物后，有的患者在几小时内就会出现荨麻疹症状。环境因素： 接触环境中的某些物质也可能诱发荨麻疹。花粉是常见的过敏原之一，在花粉传播的季节，空气中弥漫着大量花粉颗粒，过敏体质的人接触后容易引发荨麻疹。还有动物毛发、尘螨等，也可能成为诱发因素。当处于含有这些过敏原的环境中时，就有可能出现荨麻疹症状。