上消化道出血指的是发生在食管、胃、十二指肠的出血性病变，要与咽喉部出血、呼吸道出血、下消化道出血等疾病加以鉴别诊断。
一、咽喉部出血：
1.可能有黑便现象，同时口中会有血腥味。
2.与上消化道出血的区别在于，上消化道出血可能出现呕血或黑便，而咽喉部出血一般不会有呕血情况。
二、呼吸道出血：
1.当呼吸道出血量较大时会从口部吐出，常常伴有咽喉痒感，以及胸闷、咳嗽等表现，血中通常混有泡沫和痰。
2.与上消化道出血的不同之处在于，上消化道出血主要伴有恶心、呕吐、腹痛、呕血等症状，一般不会有咽喉痒感等。
三、下消化道出血：
1.下消化道出血在血量较少时会出现黑便，血量较多时则会出现鲜红色血便。
2.上消化道出血与之相比，主要是可能出现黑便。
另外，还能从消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等疾病来进行鉴别诊断。建议患者要及时就医，对症治疗，以防延误病情。
总结概括提示：文章主要阐述了上消化道出血需鉴别的疾病，包括咽喉部出血、呼吸道出血、下消化道出血，以及还可从其他一些疾病鉴别，强调了及时就医治疗的重要性。