一月宝宝放屁带屎不一定是拉肚子。一般来说，一月宝宝胃肠功能发育尚不完善，若只是偶尔放屁带屎，且宝宝精神状态好、吃奶正常，可能是正常现象。但如果频繁放屁带屎，同时伴有大便性状改变、次数明显增多等情况，就要考虑可能是拉肚子。
正常生理情况
月龄特点： 一月宝宝的肠道神经调节和肌肉运动协调性较差，肠道蠕动相对活跃。比如，宝宝在吃奶过程中，可能会同时带入一些气体，当气体排出时，就有可能带出少量粪便，这是因为肠道的控制能力还未完全发育成熟导致的。表现： 这种情况通常放屁带屎的量很少，宝宝的精神、食欲、睡眠等一般状况都正常，大便外观也无明显异常改变。
消化不良导致
喂养因素： 如果是母乳喂养，妈妈的饮食会影响宝宝。比如妈妈吃了过多油腻、高蛋白的食物，就可能导致宝宝消化不良。或者是奶粉喂养的宝宝，奶粉冲泡比例不当，浓度过高或过低，都可能引起消化不良。表现： 宝宝放屁带屎的同时，可能大便中会有未消化的奶瓣，大便次数可能比平时稍有增加，但一般每天不超过 5 - 6 次，宝宝可能会有轻微的腹胀，不过精神状态通常还可以。
肠道感染引发
感染源： 一月宝宝免疫系统较弱，容易受到病毒或细菌感染。比如轮状病毒感染，就常导致宝宝出现腹泻症状，除了放屁带屎外，还可能伴有发热、呕吐等症状。表现： 此时宝宝放屁带屎的次数会明显增多，可能每天 10 次以上，大便多为水样或蛋花汤样，宝宝精神状态较差，可能会有哭闹不安、吃奶量减少等情况。
腹部受凉所致
保暖不当： 一月宝宝腹部如果着凉，会引起肠道蠕动加快。比如夜间宝宝踢开了被子，腹部暴露在外面，就容易导致腹部受凉。表现： 宝宝除了放屁带屎外，可能会伴有肠鸣音亢进，腹部可能会有轻微的发凉，宝宝可能会通过哭闹来表达不适，大便一般为稀便，但次数不一定会大幅增加。