左边肋骨下疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、创伤或自身免疫性疾病有关。疼痛可能在左侧肋骨下方出现，并且可能会在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、肺炎或其他肺部疾病引起。疼痛通常在左侧肋骨下方，并可能伴随着呼吸困难、咳嗽等症状。
3.胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜的溃疡，可能导致左侧肋骨下方的疼痛。疼痛通常在进食后出现，并且可能会伴有消化不良、恶心、呕吐等症状。
4.胰腺炎：胰腺炎是胰腺的炎症，可能导致左侧肋骨下方的疼痛。疼痛通常在进食后出现，并可能会伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
5.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能导致左侧肋骨下方的疼痛。这种疼痛通常会伴随着其他症状，如胸闷、呼吸困难、出汗等。
如果出现左边肋骨下疼的症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因并采取相应的治疗措施。在就医之前，可以尝试休息、避免剧烈运动和使用热敷等方法来缓解疼痛。同时，如果疼痛持续加重或伴有其他严重症状，应立即就医。