关键点：不知道怀孕时同房出血可能由先兆流产、阴道炎、孕酮值低引起，需去医院检查明确病因并对症治疗。
一、先兆流产：
妊娠28周前出现阴道少量流血，并伴有阵发性下腹痛或腰背痛，可能是先兆流产。这种情况下的同房出血很可能是由此原因导致。治疗上，患者可遵医嘱口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎。在治疗期间要注意休息，避免剧烈运动。
二、阴道炎：
多由病菌感染引起，若患者卫生习惯差导致病菌入侵可引发阴道炎，进而出现怀孕时不知晓情况下的同房出血。症状轻微时一般无需特殊治疗，做好局部清洁护理并定期观察即可；症状较重时，可遵医嘱使用克霉唑栓、苦参凝胶、红核妇洁洗液等药物进行治疗。
三、孕酮值低：
卵巢发育不良、神经内分泌调节功能紊乱等可致孕酮值低，这可能会引起怀孕未知时的同房出血，严重时还存在流产风险。患者应适当调整生活习惯，注意休息，避免性生活，饮食宜清淡、易消化，可适量食用大豆、柚子、草莓等食物补充维生素E以调节孕酮水平。
总结概况提示：怀孕时同房出血可能有多种原因，需明确具体病因后针对性地进行治疗和处理，同时要注意相关的生活调理和保健。