口腔癌和口腔溃疡主要有以下区别：一是发病症状不同；二是病情严重程度不同；三是治疗方式不同。
一、发病症状不同：
1.口腔癌是口腔恶性肿瘤的统称，涵盖多种类型，如牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌等。其典型表现包括口腔肿块或结节，口腔白色、红色斑块或溃疡，且反复出血，斑块边界不清晰且凸起。
2.口腔溃疡可发生在唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，呈圆形或椭圆形，表面覆盖灰白色或黄色假膜，中间凹陷，边界清晰。
二、病情严重程度不同：
1.口腔癌并非单纯的口腔病变，随着病情进展，癌细胞可经淋巴系统、血行转移，晚期可致多器官功能衰竭、大出血，存在死亡风险。
2.口腔溃疡只是局限于口腔黏膜的病变，短期内会引起疼痛，有复发可能，但不会产生严重后果。
三、治疗方式不同：
1.口腔癌治疗方式复杂，不同部位、病理类型和分期，治疗方式各异，常见有手术治疗、化疗、放疗等。
2.口腔溃疡多具自限性，以消除病因、增强体质、对症治疗为原则，主要通过局部用药缓解，如盐酸苄达明口腔喷雾剂、复方氯己定含漱液、呋喃西林溶液等。
口腔癌和口腔溃疡是完全不同的口腔疾病，初期表现相似，若口腔溃疡反复不愈且持续发展，建议及时就医筛查，明确病因后对症治疗。