高血压急症是指血压突然严重升高（一般收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg），并伴有进行性靶器官功能不全的表现，需在数分钟到1小时内将血压降至安全范围，常用的处理方式如下：
紧急降压的药物选择
静脉降压药物：硝普钠是常用的静脉降压药物之一，它能直接扩张血管，降低心脏前后负荷，起效迅速，通常在给药后1-2分钟内起效。另外，拉贝洛尔也是常用药物，它兼具α受体和β受体阻断作用，可用于多种高血压急症情况。
高血压急症的监测与观察
生命体征监测：在处理高血压急症时，要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。一般每5-15分钟测量一次血压，持续监测心率、呼吸等情况。同时，还要观察患者的意识状态、头痛、胸痛、呼吸困难等症状变化，因为这些症状可能提示靶器官受损的情况。
不同病因高血压急症的处理差异
高血压脑病引起的急症：如果是高血压脑病导致的高血压急症，除了快速降压外，还需降低颅内压。可使用甘露醇等药物来减轻脑水肿，降低颅内压。同时要保证患者安静休息，避免刺激。急性左心衰竭伴高血压急症：对于急性左心衰竭伴高血压急症，处理时除了降压外，要采取端坐位、吸氧等措施改善呼吸困难，使用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷，同时选用合适的降压药物来控制血压，使血压降至合适范围以减轻心脏前后负荷。