肾脏间质性肾炎

间质性肾炎指各种病因损害肾小管,以肾间质病变为主的非化脓性炎症反应,按病程可分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。常见病因有细菌、真菌、病毒感染,药物影响,自身免疫性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。

一、急性间质性肾炎:

1.起病急且发病快,常伴急性肾功能损伤。

2.感染是主要因素,患者会出现乏力、发热、关节疼痛等症状,肾功能恶化者可能有少尿、无尿,还可继发电解质酸碱平衡紊乱、心力衰竭等。

3.部分患者经有效合理治疗后预后较好。

二、慢性间质性肾炎:

1.因肾小管浓缩功能下降,表现为夜尿增多、低比重尿、氨基酸尿、肾性糖尿、血尿、蛋白尿等,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。

2.一般病程长、病情迁延、进展缓慢,预后较差。

对于间质性肾炎,要及时控制感染,避免再次接触损肾药物及重金属,积极控制自身免疫病。并依据化验结果纠正电解质酸碱平衡紊乱,若肾功能严重受损则需进行血液透析治疗。

总之,间质性肾炎有急性和慢性之分,其病因多样,症状各异,治疗需根据具体情况综合进行,以控制病情发展,改善预后。