来月经没有血的情况包括月经量过少、没来月经、处女膜闭锁、阴道闭锁等。
一、月经量过少：有些女性的月经量极其稀少，仅出现少量褐色分泌物，而无明显血液流出。这时建议进行妇科超声、性激素六项等检查，以明确导致月经量过少的具体原因，并开展相应治疗。比如可能是内分泌紊乱引起，或是子宫内膜过薄等因素所致。
二、没来月经：月经是指伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性剥脱及出血，只有发生出血才算是月经，如果没有血那可能意味着根本没来月经。部分女性由于精神过度紧张、承受压力过大、过度节食等原因，可能导致月经出现推迟，以至于到了原本该来月经的时间却没有出血现象。
三、处女膜闭锁：又被称作无孔处女膜，其表现为青春期后出现进行性加剧的周期性下腹痛，但却没有月经血流出，严重时还伴有便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状，这是因为处女膜闭锁使得经血无法正常排出体外而导致的，这种情况需要通过手术进行治疗。
四、阴道闭锁：部分女性存在阴道发育异常的情况，一般闭锁位置位于阴道下段，其上部多为正常阴道，也会出现来月经时没有血的现象，这是由于阴道无开口致使经血不能排出体外，这种情况同样需要手术来处理。
总之，当出现来月经没有血的情况时，需要及时就医，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。