耳垂里有个硬东西，用手摸就会疼，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染时，可有疼痛、红肿，破溃后流出白色皮脂样物。
2.瘢痕疙瘩：如果耳部曾受到外伤或感染，可能会导致局部结缔组织过度增生，形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩通常会伴有疼痛和瘙痒感。
3.淋巴结肿大：耳部周围的组织或器官发生感染时，可能会导致淋巴结肿大，从而在耳垂处摸到硬东西，并伴有疼痛。
4.其他：耳垂内的硬东西还可能是脂肪瘤、软骨瘤等良性肿瘤，或者是恶性肿瘤转移等。
如果发现耳垂里有硬东西，用手摸就会疼，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压或刺激肿物，以免加重症状。此外，保持耳部清洁，避免感染，也是很重要的。