引起干咳的原因有多种。一般来说，大约有20% - 30%的干咳可能与呼吸道感染后咳嗽有关。
一、呼吸系统疾病相关
1. 上呼吸道疾病：
鼻后滴漏综合征： 鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器引发干咳。例如，患有鼻炎、鼻窦炎时，鼻腔会产生较多分泌物，就容易出现这种情况。患者除了干咳，还可能有鼻塞、流涕等症状。咽喉疾病： 如慢性咽炎，炎症刺激咽喉部黏膜，可导致干咳。患者常感觉咽喉部有异物感，晨起时可能症状更明显，干咳无痰或仅有少量黏痰。
2. 下呼吸道疾病：
咳嗽变异性哮喘： 这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为干咳，通常在夜间或清晨发作或加重。接触过敏原（如花粉、尘螨等）、冷空气等易诱发。其发病机制与气道炎症和高反应性有关。支气管炎： 急性支气管炎初期可能以干咳为主，随着病情发展可能会有咳痰。慢性支气管炎也会出现长期反复的干咳或伴有少量痰液，多在寒冷季节发作。
二、非呼吸系统疾病相关
1. 心血管系统疾病：
左心衰竭： 当左心衰竭时，肺循环淤血，会引起干咳。患者常伴有呼吸困难、气短等症状，平卧时咳嗽可能加重，坐起后可有所缓解。这是因为肺淤血刺激气道感受器导致咳嗽。
2. 药物因素：
血管紧张素转换酶抑制剂类药物：比如卡托普利等降压药，服用后约有5% - 20%的人会出现干咳不良反应。其机制是这类药物抑制了缓激肽的降解，导致缓激肽在体内蓄积，刺激咳嗽感受器引起干咳。一般在用药后数天至数月出现，停药后咳嗽多可缓解。
三、其他因素
1. 环境因素：
空气污染： 长期处于污染的空气中，如雾霾、工业废气等环境，其中的颗粒物、有害气体等刺激呼吸道，可引起干咳。例如在雾霾天气里，长时间暴露后，很多人会出现干咳症状。气候因素： 气温骤变、空气干燥等也可能导致干咳。比如秋冬季节空气干燥，呼吸道黏膜水分流失，容易受到刺激引发干咳。
2. 心理因素：
精神性咳嗽： 多见于儿童和青少年，当处于紧张、焦虑、压力大等精神状态时可能诱发干咳。例如考试前的学生，可能会出现不明原因的干咳，但身体检查无明显器质性病变。