咽炎吃药一直不好可能有以下原因：一是没有针对病因和诱因进行治疗；二是咽炎程度较为严重；三是存在咽喉邻近器官的感染；四是反流性咽喉炎。
一、没有针对病因和诱因进行治疗：
患者应到正规医院的耳鼻科室检查。医生通过询问病史和检查能找寻到吃药不好的原因，进而对症治疗。比如，急性咽炎可采用局部治疗，如服用复方硼砂溶液含漱、碘含片等；慢性咽炎可遵医嘱用清咽片、慢咽舒宁等缓解症状。
二、咽炎程度比较严重：
部分咽炎患者病情重，像增生肥厚性咽炎，若其淋巴组织增生严重，吃药效果往往不理想，可选择物理治疗或等离子消融等方式。
三、有咽喉邻近器官的感染：
通过电子咽喉镜检查可找到原因。若存在鼻炎、鼻窦炎等，长期有分泌物倒流至咽喉引发炎症且反复发作；或有慢性扁桃体炎，长期的炎症也可能导致咽炎一直不好。这种情况要根据医生检查明确具体感染部位，一般可通过口服药物和静脉注射来治疗。
四、反流性咽喉炎：
主要因胃食管反流引起咽喉部黏膜炎症，需口服奥美拉唑等抑酸药进行治疗。
此外，患者还需避免不良生活习惯，如抽烟、喝酒，长期食用辛辣、刺激性食物。要注意清淡饮食，多喝水，多吃水果和蔬菜，保证休息，避免熬夜等。
总之，对于咽炎吃药一直不好的情况，要仔细分析原因并采取针对性措施，同时注意生活习惯的调整，以促进病情的改善。