月经推迟没有来可能由多种原因引起。一般来说，有性生活的女性，首先要考虑怀孕的可能，可通过早孕试纸检测，大约在月经推迟1周左右能检测出是否怀孕。
怀孕导致的月经推迟
妊娠相关：对于有正常性生活且未采取避孕措施的女性，怀孕是常见导致月经推迟的原因。受精卵着床后，身体会分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），通过检测血或尿中的hCG可明确是否怀孕。
内分泌失调引起的月经推迟
激素水平变化：长期的精神压力大、作息不规律等都可能引起内分泌失调。比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、推迟的情况，这类患者往往还伴有多毛、肥胖等表现。甲状腺功能异常也会影响月经，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会导致机体代谢减慢，从而影响月经周期，使月经推迟。
疾病因素导致的月经推迟
妇科疾病影响：一些妇科疾病会干扰月经周期。例如子宫内膜炎，炎症刺激会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经推迟。卵巢功能衰退也会使雌激素分泌减少，进而引起月经推迟，这种情况在40岁以上女性中相对常见。
药物因素导致的月经推迟
某些药物的作用：长期服用某些药物可能会影响月经。比如避孕药，它通过调节体内激素水平来达到避孕目的，但可能会导致月经周期紊乱，出现推迟现象。还有抗抑郁药等，也可能对内分泌产生影响，从而引起月经推迟。