小孩耳朵后面有个疙瘩，可能存在以下这些情况：
一、淋巴结炎：能触摸到耳后有硬性结节，通常不会疼痛，且活动度较好。当浅表部位淋巴结肿大时，就会呈现出疙瘩的症状。
二、皮脂腺囊肿：表现为前后呈球形隆起，一般直径约2厘米左右，触摸感觉柔软。如果没有感染，可不进行治疗，不伴感染的囊肿切除相对简单且不易复发。
三、骨瘤：这是由于骨质过度增生而形成的结节状隆起。普遍认为骨瘤与局部外伤、慢性炎症刺激有关。
四、腮腺肿瘤：作为颌面部常见疾病，其中70%至80%属于良性肿瘤，90%位于腮腺浅叶。手术是主要的治疗手段，引发腮腺肿瘤的具体原因尚不明确，影像学检查可辅助诊断，手术需在口腔颌面科、耳鼻咽喉头颈外科进行切除治疗。
因此，如果发现小孩耳朵后面有个疙瘩，应前往耳鼻喉科就诊，由专科医生进行触诊以及影像学诊断（如CT），以明确疙瘩的性质及范围，必要时还需进行穿刺活检。明确诊断后可进行相应的手术治疗。
总结概况提示：小孩耳后疙瘩可能由多种情况引起，包括淋巴结炎、皮脂腺囊肿、骨瘤、腮腺肿瘤等，需经专业诊断明确性质后采取合适的治疗措施。