小孩耳朵后面有个疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.耳后淋巴结肿大：耳部或附近组织的感染，如感冒、扁桃体炎等，可导致耳后淋巴结肿大，出现疙瘩。
2.皮脂腺囊肿：耳后有丰富的皮脂腺，如果皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚可形成囊肿，表现为疙瘩。
3.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生在身体任何有脂肪的部位，也可能出现在耳后。
4.其他：耳后皮肤感染、外伤后血肿机化等也可能导致疙瘩。
针对不同原因引起的疙瘩，治疗方法也不同。如果疙瘩较小，没有明显症状，可先观察。如果疙瘩持续增大、疼痛或伴有其他症状，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查、血常规等检查，以明确疙瘩的性质，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，家长不要自行挤压或揉搓疙瘩，以免加重病情。同时，要保持孩子耳部清洁，避免感染。如果对疙瘩的性质有疑虑，或发现孩子有其他异常，应及时咨询医生。