牙根尖炎主要通过根管治疗来解决，一般需要1~2次就诊完成初步治疗，复杂情况可能需要多次。
根管治疗步骤
开髓引流： 首先要打开牙髓腔，缓解髓腔压力，减轻疼痛。医生会用牙钻去除龋坏组织，暴露牙髓，让炎症渗出物引流出来，这个过程通常几分钟到十几分钟就能完成。根管预备： 接下来清理根管内的感染物质。需要用专门的器械对根管进行冲洗、扩大，去除感染的牙髓组织和细菌等，这一步可能需要多次就诊来逐步完善根管的形状和清洁度。
药物辅助治疗
氢氧化钙糊剂： 在根管治疗过程中，常使用氢氧化钙糊剂来消毒根管、促进根尖周病变愈合。它可以中和炎症产生的酸性物质，营造不利于细菌生长的环境。抗生素辅助： 对于炎症比较严重的情况，可能会辅助使用抗生素，如甲硝唑等，来抑制细菌感染，但抗生素使用需遵循医嘱，不能自行滥用。
根尖周病变的处理
根尖周病变较轻： 如果根尖周病变范围较小，在完成根管治疗后，病变通常会逐渐愈合。一般经过3~6个月的观察，病变会有明显改善。根尖周病变较重： 当根尖周病变范围较大时，可能需要配合手术治疗，如根尖切除术等。手术后也需要定期复查，观察病变的恢复情况。
治疗后的注意事项
饮食方面： 治疗后的牙齿短期内要避免咀嚼过硬的食物，如坚果、硬骨头等，以免牙齿折裂。可以先吃一些软食，如粥、面条等，让牙齿有一个适应和恢复的过程。口腔卫生： 要保持良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，还可以使用牙线等辅助清洁工具，防止食物残渣残留导致再次感染。