慢性肠穿孔的症状表现多样，通常会有腹痛、腹部包块以及全身症状等。一般来说，慢性肠穿孔起病相对较隐匿，症状发展较为缓慢。
腹痛表现
隐痛或钝痛为主： 患者常感到腹部有持续的隐痛或钝痛，疼痛程度相对较轻，但会持续存在，且可能在进食后或活动时有所加重。例如，有的患者会感觉上腹部或下腹部隐隐作痛，这种疼痛不会突然剧烈发作，而是长期持续的轻度不适。疼痛部位不定： 由于肠穿孔的部位不同，疼痛的位置也不固定。如果是小肠慢性穿孔，疼痛可能出现在脐周；要是结肠慢性穿孔，疼痛可能集中在右下腹部或左下腹部等不同位置。
腹部包块情况
可触及包块： 部分慢性肠穿孔患者腹部可触及包块，这是因为肠内容物外溢后被周围组织包裹形成。包块质地可能较硬，边界有时不太清晰。比如，有的患者自己能在腹部摸到一个比较固定的、有一定大小的包块，但按压时患者会有疼痛反应。包块伴随症状： 摸到包块的同时，可能还会伴有腹胀等情况。因为肠穿孔后肠道内容物积聚，会影响肠道的正常蠕动和气体排出，从而导致腹胀，使得腹部包块所在区域胀满不适。
全身症状体现
发热表现： 慢性肠穿孔后，由于腹腔内有炎症存在，患者可能会出现低热，体温一般在37.5℃~38.5℃左右。这是身体对炎症的一种应激反应，炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱，导致体温轻度升高。消瘦与乏力： 长期的慢性肠穿孔会影响患者的消化吸收功能，患者会逐渐出现消瘦的情况，体重会慢慢下降。同时，身体因为消耗增加且营养吸收不良，会感到乏力，活动耐力明显降低，稍微活动就会觉得疲惫不堪。