膝盖弯曲伸直时疼痛可能由以下原因导致：长期劳损、骨性关节炎、滑膜炎，也可能与半月板损伤有关。
一、长期劳损：如果平时频繁进行剧烈运动，致使膝盖处承受较大负重，就有可能造成膝盖部位软组织受损，进而出现膝盖弯曲伸直时疼痛的状况。比如一些运动员或者重体力劳动者，因长期高强度的运动或劳作，容易引发这种情况。
二、骨性关节炎：当临床上出现骨性关节炎时，关节部位会发生退行性改变。炎症的产生会刺激关节组织，导致疼痛产生，尤其在膝盖弯曲伸直时疼痛可能会更为显著。同时还往往伴有关节肿胀、关节压痛以及畸形等问题。这种关节炎多与年龄增长、关节磨损等因素有关。
三、滑膜炎：若出现滑膜炎，滑膜部位的分泌物会减少，在摩擦过程中容易形成积液，进而促使关节组织发生病变，从而引发相关症状。
此外，半月板损伤也可能引发膝盖弯曲伸直时疼痛。平时应注意避免过度使用膝盖进行诸如跑步等运动，要合理休息，减少活动量，以保护膝盖健康。总之，当出现膝盖弯曲伸直疼痛时，要及时就医，明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。