双向情感障碍是一种既有抑郁发作又有躁狂发作的精神障碍。一般来说，患者的情绪会在抑郁和躁狂状态间波动。
情绪方面的表现
抑郁发作表现： 患者会长期处于情绪低落状态，对日常活动失去兴趣，比如原本喜欢的运动、社交等都提不起劲。还可能出现自卑自责，觉得自己一无是处，严重时会有自杀的念头或行为。躁狂发作表现： 情绪高涨，自我感觉良好，精力充沛，活动量明显增加，话多滔滔不绝，睡眠需求减少，但注意力不集中，容易被外界干扰，判断力下降，可能会做出一些冲动且不计后果的事情，比如盲目投资、大肆购物等。
认知方面的表现
抑郁发作时的认知： 思维迟缓，反应变慢，记忆力下降，学习和工作效率降低。对未来悲观失望，觉得前途黯淡无光。躁狂发作时的认知： 思维奔逸，联想速度加快，概念一个接一个涌现，说话语速跟不上思维速度。但这种思维的逻辑性较差，想法比较杂乱无章。
躯体方面的表现
抑郁发作时的躯体症状： 可能会出现睡眠障碍，比如失眠早醒，或者睡眠过多。食欲减退，体重下降。还可能有疲劳、乏力、头痛、背痛等各种躯体不适，但又查不出明显的器质性病变。躁狂发作时的躯体症状： 睡眠需求减少，精力旺盛所以很少感觉到疲劳。可能会出现性欲亢进，身体活动过度导致肌肉疲劳等情况。
社交与行为方面的表现
抑郁发作时的社交与行为： 变得孤僻，不愿意与他人交往，回避社交场合。行为迟缓，动作减少，严重时可能呈木僵状态。躁狂发作时的社交与行为： 社交活动增多，过度参与各种社交聚会，喜欢与人攀谈，但可能给人留下轻浮的印象。行为冲动，比如突然决定长途旅行等，不顾及现实情况。