缺血性心肌病的治疗需要综合考虑多方面因素。一般来说，治疗缺血性心肌病可以从药物治疗、非药物治疗等方面入手。
药物治疗方面
改善心肌缺血药物： 硝酸酯类药物是常用的改善心肌缺血的药物，它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。例如硝酸甘油，能迅速缓解心绞痛症状，但一般是临时缓解用。还有β受体阻滞剂，像美托洛尔等，可通过减慢心率、降低血压来减少心肌耗氧量，从而改善心肌缺血状况。抗血小板药物： 阿司匹林是常用的抗血小板药物，它能抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌梗死等事件的发生风险。对于有动脉粥样硬化基础的缺血性心肌病患者，通常需要长期服用阿司匹林。
非药物治疗之心脏再同步化治疗
适用人群： 对于心室收缩不同步的患者，心脏再同步化治疗（CRT）有较好效果。一般来说，左心室射血分数低于35%，且QRS波宽度大于120毫秒的患者可能适合该治疗。通过植入双心室起搏器，使左右心室同步收缩，改善心脏功能。
非药物治疗之冠状动脉血运重建
冠状动脉旁路移植术： 如果患者冠状动脉病变严重，适合进行冠状动脉旁路移植术。比如冠状动脉有严重的多支病变，通过搭建血管桥，让血液绕过狭窄或堵塞的部位，恢复心肌供血。一般对于病变复杂、药物治疗效果不佳的患者考虑此手术。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 对于单支或双支冠状动脉病变较局限的患者，PCI是一种选择。通过导管将支架植入冠状动脉狭窄部位，撑开血管，恢复血流。但需要根据患者冠状动脉病变的具体情况来判断是否适合该治疗。
生活方式调整
饮食方面： 患者需要低盐低脂饮食，每日盐的摄入量应控制在6克以下，减少脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。多吃蔬菜水果、全谷类食物等。例如每天应保证摄入足够的蔬菜，如绿叶蔬菜不少于500克等。运动方面： 在病情稳定的情况下，患者可以进行适当的运动，如散步、慢跑等，但要注意运动强度和时间。一般每周可进行3 - 5次运动，每次30分钟左右，运动时以不出现明显心悸、胸痛等症状为宜。同时要戒烟限酒，吸烟会加重血管内皮损伤，饮酒过量也不利于心脏健康。