宝宝20天感冒咳嗽，可采取以下措施：
1.注意保暖：根据环境温度及时增减衣物，避免宝宝着凉。
2.清理鼻腔：如果宝宝有鼻涕，可以使用吸鼻器或生理性海盐水滴鼻、喷鼻，软化并清理鼻腔分泌物，改善通气。
3.补充水分：适当增加宝宝的液体摄入，有助于缓解咳嗽。
4.拍背排痰：让宝宝侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝的前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。拍背可以促进宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，从而缓解咳嗽。
5.就医治疗：如果宝宝咳嗽严重、精神状态不佳或出现其他异常症状，应及时就医。医生可能会根据宝宝的具体情况，给予药物治疗，如止咳药、祛痰药等。
需要注意的是，宝宝年龄较小，身体各器官发育尚未完善，用药需谨慎，应在医生的指导下使用。同时，母乳喂养的宝宝，妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。