双肺纤维灶通常由炎症或吸烟引发，具体情况如下：
一、炎症：
1.炎症会致使肺脏受到损伤，此时间质会分泌胶原蛋白来进行修补，要是过度修复，就会引起纤维细胞过度增殖以及细胞外基质大量聚集，从而形成肺纤维化。如果肺纤维化灶的范围较小，对正常的肺通气和换气功能影响不大，且没有任何临床症状，那么无需治疗，只需随时复诊即可。
2.要是炎症反应依然存在且没有完全治愈，纤维化的范围在逐渐扩大，那就需要尽早进行抗炎治疗。针对细菌可选择敏感的抗生素，比如青霉素、阿莫西林等药物。
二、吸烟：
吸烟是诱发肺纤维化的一个因素。吸烟暴露程度与肺纤维化的发生密切相关，特别是重度吸烟者，即每年吸烟大于20包的人。建议患者避免吸烟，注意休息，养成良好的生活规律，不要熬夜，保证充足的睡眠，适当加强营养，注意保暖，避免受凉感冒，也可以适当参加一些体育运动，增强自身体质，提高免疫力。
总结：双肺纤维灶主要由炎症和吸烟导致，要根据具体情况采取相应措施，同时患者要养成良好生活习惯以维护身体健康。