股骨头坏死早期可通过症状体征与辅助检查结果来诊断，辅助检查涵盖X线、CT扫描、放射性核素扫描、核磁共振扫描等。
一、症状体征：
1.早期症状：主要体现为腹股沟区域疼痛，或是臀部深方疼痛，有些患者仅表现为大腿前方或膝关节疼痛，易被漏诊。
2.体征表现：患侧髋关节可能出现屈伸不利、下蹲困难、鸭步行走等情况，同时部分患者的四字征呈阳性，即患者平卧在检查床上，将患侧踝关节放置于对侧膝关节处，再将患侧膝关节放平，患者会有髋部疼痛症状。
二、辅助检查：
1.X线：在股骨头坏死极早期，股骨头皮质下方会出现新月形透亮影，以及条带状和斑块状硬化。
2.CT扫描：股骨头外形完整无破裂，但股骨头星芒状结构变性或消失，股骨头内可有点片状或小道样密度增高影，周边部分呈丛状改变或相互融合。
3.放射性核素扫描：是把少量放射性物质注入病变区域静脉组织中，利用示踪剂行进到受伤或愈合的骨头部位的一种检查方式，能精确判断股骨头坏死部位，但存在一定放射危害。
4.核磁共振扫描：可显示骺软骨相对增厚，骨化中心在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。
5.组织学活检：属于能发现股骨头早期坏死的准确诊断方式，但因其有创，在早期股骨头坏死中不常使用。
总之，通过对症状体征的观察以及多种辅助检查手段的综合运用，能够较为准确地对股骨头坏死早期进行诊断。