纤维肉瘤的治疗需综合多种手段，手术切除是目前较为有效的方法之一，对于早期局限性的纤维肉瘤，完整切除肿瘤有较高的治愈可能，约70% - 80%的早期患者通过手术切除可获得较好预后。
手术治疗为主
广泛切除： 手术原则是完整切除肿瘤组织，包括肿瘤周围一定范围的正常组织，以降低复发风险。对于肢体部位的纤维肉瘤，手术需确保切缘阴性，即切除组织的边缘没有肿瘤细胞残留。保肢与截肢选择： 如果肿瘤位于肢体且能够通过广泛切除保留肢体功能，会尽量采取保肢手术；但如果肿瘤侵犯范围广，严重威胁肢体功能甚至生命，可能需要进行截肢手术。
辅助治疗手段
放疗： 对于一些切除不彻底的纤维肉瘤或无法手术的患者，放疗可作为辅助治疗。术后辅助放疗可以降低局部复发率，一般在术后几周内开始进行，疗程通常为5 - 7周左右。例如，对于局部晚期不能手术切除的纤维肉瘤患者，放疗可控制肿瘤生长，缓解症状。化疗： 化疗多用于晚期或转移性纤维肉瘤患者。常用的化疗药物有多柔比星等，通过静脉给药，一般需要多个疗程的治疗，但化疗可能会引起恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应。
综合治疗的重要性
个体化综合治疗： 纤维肉瘤的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案。比如根据肿瘤的部位、大小、分期以及患者的身体状况等，将手术、放疗、化疗等多种手段合理组合。对于年轻、身体状况较好的患者，可能会采取更积极的综合治疗方案；而对于年老体弱的患者，则会权衡利弊选择相对温和但有效的治疗方式。定期复查监测： 在治疗后需要定期复查，一般前2年每3 - 6个月复查一次，包括影像学检查（如CT、MRI等）和体格检查，以便及时发现复发或转移情况，从而调整治疗方案。