男人小肚子下面疼可能由多种原因引起，比如泌尿系统问题，像膀胱炎，一般发病率较高，患者可能会有尿频、尿急、小肚子下面疼痛的症状；也可能是肠道方面的问题，比如肠炎，饮食不规律等可能诱发，会出现小肚子下面疼伴腹泻等情况。
泌尿系统疾病相关
膀胱炎：
细菌感染导致：大肠杆菌等常见细菌可引发膀胱炎，患者除了小肚子下面疼，还可能出现排尿时尿道有灼热感，严重时可能有血尿。一般通过尿常规检查能发现白细胞等异常。
前列腺炎：
中青年高发：前列腺炎分为急性和慢性。急性前列腺炎发病较急，会有小肚子下面疼、发热、寒战等症状；慢性前列腺炎则症状相对迁延，可能有尿频、尿急，小肚子下面隐隐作痛等表现，通过前列腺液检查等可辅助诊断。
肠道疾病相关
肠炎：
饮食因素为主：吃了不洁食物或者刺激性食物易引发肠炎，除了小肚子下面疼，还可能出现腹泻，大便可能呈稀水样或带有黏液。如果是感染性肠炎，可能会有发热等全身症状。
肠道痉挛：
多因刺激引起：腹部着凉、剧烈运动后等都可能导致肠道痉挛，出现小肚子下面突然疼痛的情况，疼痛一般比较剧烈，但持续时间可能较短，通过保暖、休息等可能缓解。
其他可能情况
腹股沟疝：
腹部压力变化诱发：当腹腔内压力突然增高时，比如用力排便、剧烈咳嗽等，腹腔内容物可能通过腹股沟区的薄弱部位突出，导致小肚子下面疼，能摸到可复性的包块，站立或用力时包块明显，平卧休息时可能缩小或消失。
精索静脉曲张：
多见于青壮年：精索静脉曲张会导致阴囊坠胀，同时可能放射至小肚子下面疼，患者在站立较久或行走后症状可能加重，平卧休息后缓解，通过阴囊超声检查可辅助诊断。