晚上睡觉出虚汗怕冷可能由多种原因引起。比如，中医认为这可能与阴阳失调有关。从西医角度看，常见于内分泌失调、感染性疾病等情况。
内分泌失调因素
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进，夜间可能出现出虚汗怕冷的情况。甲状腺激素能加速身体的物质代谢，让产热增加，但有时候会出现失调，导致夜间出现异常的出汗与怕冷表现。一般甲状腺功能亢进患者除了夜间出虚汗怕冷，还可能有心慌、手抖、体重下降等症状。更年期综合征： 女性在45~55岁左右进入更年期，由于体内雌激素水平下降，会出现内分泌紊乱。夜间出虚汗怕冷就是常见症状之一，还可能伴有潮热、失眠、情绪波动大等表现，一般持续2~5年左右。
感染性疾病因素
结核杆菌感染： 肺结核患者常常会在夜间出现盗汗（出虚汗），同时还可能伴有低热、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等症状。结核杆菌感染人体后，会引起身体的免疫反应，导致夜间体温调节异常，出现出虚汗怕冷现象。一般结核杆菌感染的病程较长，如果不及时治疗，会对身体造成较大损害。细菌感染： 比如慢性肾盂肾炎患者，也可能出现夜间出虚汗怕冷的情况，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。细菌在肾脏部位感染，影响肾脏的正常功能，进而导致身体出现不适反应，引起夜间出虚汗怕冷。
自主神经功能紊乱因素
长期精神压力大： 长期处于高压力状态下，会影响自主神经功能。比如一些上班族长期加班、精神高度紧张，就可能出现自主神经功能紊乱，表现为晚上睡觉出虚汗怕冷，还可能伴有头晕、失眠、心慌等症状。这种情况如果不及时调整，长期下去会影响身体健康，降低生活质量。生活不规律： 经常熬夜、作息紊乱的人，自主神经功能容易失调。夜间本应是身体休息恢复的时间，由于生活不规律，自主神经功能紊乱，就会出现出虚汗怕冷的情况，还可能影响第二天的精神状态，导致工作学习效率低下。