右下腹疼痛可能由多种原因引起。比如阑尾炎,急性阑尾炎典型表现是初期脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,约70% - 80%的人有这种转移性右下腹痛。
一、阑尾炎导致的右下腹疼痛
急性阑尾炎: 除了转移性右下腹痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。血常规检查中白细胞计数通常会升高,一般会超过(10 - 20)×10^9/L。慢性阑尾炎: 右下腹会反复出现隐痛,可能会间断发作,有时可能会被忽视,但也需要引起重视。
二、右侧输尿管结石引发的右下腹疼痛
疼痛特点: 这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,可能会向会阴部放射。同时可能伴有血尿,通过尿常规检查可以发现红细胞。超声或CT检查能发现输尿管内的结石。
三、妇科疾病导致的右下腹疼痛
右侧附件炎: 常见于育龄女性,会有右下腹的坠胀、隐痛,可能伴有白带增多等症状。妇科检查时会发现右侧附件区有压痛。右侧宫外孕: 有停经史,除了右下腹疼痛,还可能出现阴道少量流血,血HCG检查会异常升高,超声检查在宫腔外可能发现妊娠囊。
四、肠道疾病引起的右下腹疼痛
急性肠炎: 多有饮食不洁史,除了右下腹疼痛,还会有腹泻、腹痛等症状,大便可能呈稀水样或伴有黏液。结肠肿瘤: 多见于中老年人,可能会有右下腹隐痛,还可能伴有大便习惯改变,如腹泻与便秘交替,大便变细等症状,通过结肠镜检查可以明确诊断。
