右下腹疼痛可能由多种原因引起。比如阑尾炎较为常见，急性阑尾炎发作时，右下腹会出现疼痛，通常疼痛开始可能在上腹部或脐周，数小时后转移并固定在右下腹，部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。一般来说，引起右下腹疼痛的原因有多种，需要进一步排查。
阑尾炎导致的右下腹疼痛
急性阑尾炎： 典型表现是转移性右下腹痛，开始时脐周或上腹部隐痛，数小时后疼痛转移至右下腹，压痛明显，可能伴有发热，体温可达到38℃左右。如果是单纯性阑尾炎，早期可考虑使用抗生素如头孢类抗生素等抗感染治疗，但如果病情进展，形成化脓、穿孔等情况，往往需要手术治疗。慢性阑尾炎： 也会出现右下腹间断性隐痛，疼痛程度相对较轻，可能在劳累、饮食不规律等情况下发作，病史可能较长，有的患者可能有急性阑尾炎发作史。
右侧输尿管结石引起的右下腹疼痛
疼痛特点： 疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，尿液中可看到红细胞，通过泌尿系统超声或CT检查可以发现输尿管内的结石。患者在疼痛发作时，可能会坐立不安，疼痛持续时间不等，有的几分钟，有的可持续数小时。
妇科疾病导致的右下腹疼痛
右侧附件炎： 常见于育龄女性，表现为右下腹隐痛、坠胀感，可伴有白带增多、月经紊乱等症状，妇科检查可发现右侧附件区有压痛，血常规检查可能提示白细胞升高。右侧宫外孕： 有停经史，除了右下腹疼痛外，还可能出现阴道少量流血，若宫外孕破裂，会出现剧烈腹痛、面色苍白、血压下降等休克表现，通过血HCG检测和超声检查可明确诊断。
肠道疾病引起的右下腹疼痛
结肠炎症： 如溃疡性结肠炎累及右侧结肠时，可出现右下腹疼痛，伴有腹泻、黏液脓血便等症状，病情反复发作，肠镜检查可见结肠黏膜的炎症改变。回盲部肿瘤： 也可能引起右下腹疼痛，早期可能症状不典型，随着病情进展，可能出现消瘦、乏力、大便习惯改变等表现，肠镜及病理检查可确诊。