烟雾病的症状表现多样，不同人群可能有不同的呈现。一般来说，烟雾病常见的症状包括缺血症状和出血症状等。
一、缺血相关症状
1. 儿童常见表现
儿童患烟雾病时，缺血症状较为突出。比如可能会出现短暂性脑缺血发作（TIA），表现为突然的肢体无力、感觉异常，一般持续时间较短，可能在几分钟到数小时内缓解，但如果频繁发作，会影响孩子的正常活动和发育。还可能出现智力发育迟缓的情况，因为脑部长期缺血会影响神经细胞的正常功能，进而影响孩子的认知、学习等能力。
2. 成人常见表现
成人烟雾病缺血症状多表现为脑梗死相关症状。像突然发生一侧肢体的偏瘫，患者可能无法正常行走、拿东西；也可能出现言语障碍，说话不清楚、理解困难等。有的患者会有头痛症状，疼痛程度不一，可能是隐隐作痛，也可能是较为剧烈的疼痛，这是因为脑部缺血导致血管扩张等因素引起的。
二、出血相关症状
1. 蛛网膜下腔出血
烟雾病患者可能发生蛛网膜下腔出血，起病急骤，患者会突然出现剧烈头痛，就像头部被重重一击一样，还可能伴有恶心、呕吐等症状，严重的情况下会出现意识障碍，如昏迷等，这是因为血液进入蛛网膜下腔刺激脑膜以及对脑组织造成压迫等原因导致的。
2. 脑内出血
另外，还可能出现脑内出血，患者会有不同程度的意识障碍，根据出血部位和出血量的不同，表现也不一样。如果出血发生在重要的脑功能区，还可能出现相应的神经功能缺损症状，比如一侧肢体感觉减退、视力下降等。
三、其他症状
1. 癫痫发作
部分烟雾病患者会出现癫痫发作，表现为突然的抽搐、口吐白沫、意识丧失等。癫痫发作的频率因人而异，有的患者可能偶尔发作一次，有的患者可能频繁发作，这是因为脑部血管病变导致神经元异常放电引起的。
2. 认知功能下降
随着病情的进展，一些患者会出现认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等，这会影响患者的日常生活和社会交往能力，给患者及其家庭带来较大的影响。