早产儿脑瘫

早产儿脑瘫是指早产儿在出生前到出生后1个月内,因各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍,会对孩子的健康造成严重影响。以下是关于早产儿脑瘫的一些信息:

1.原因:引起早产儿脑瘫的原因有很多,常见的有早产、低出生体重、缺血缺氧性脑病、胆红素脑病、颅内出血等。

2.症状:

运动障碍:运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。

智力障碍:智力正常的孩子约占有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃。

视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

生长发育障碍:矮小。

牙齿发育障碍:质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

3.检查:

脑电图:约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波变化。

头颅CT:可检测脑是否有器质性病变。

诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

4.治疗:

综合康复医疗:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。

药物:常用的药物包括脑神经营养药、肌肉松弛剂等。

手术:当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地恢复功能。

5.预防:

做好孕期保健:整个孕期的保健对于母婴的健康都是非常重要的,这能够避免早产、难产等情况的发生。

预防颅内感染:母亲在产前如果有感染性疾病的发生,应尽可能避免使用可能会对胎儿造成不利影响的药物。

预防高热:如果宝宝出现了高热的情况,应及时采取有效的降温措施,以避免宝宝的脑组织受到损伤。

正确处理难产:在分娩过程中,如果出现了难产的情况,医护人员应尽量在胎儿娩出之前就结束分娩,以避免宝宝在缺氧的环境中停留过长时间。

预防胆红素脑病:如果宝宝出现了黄疸的情况,应及时进行治疗,以避免胆红素脑病的发生。

及时治疗:如果宝宝出现了脑部的损伤,应及时进行治疗,以避免脑瘫的发生。

以上内容仅供参考,如果您有相关问题,建议及时就医,以便获得更好的治疗效果。