碘131治疗主要针对甲状腺功能亢进症或甲状腺癌患者的放射碘治疗，其副作用包含放射性甲状腺炎、导致甲状腺功能亢进症患者病情加重、甲状腺功能减退症等。具体如下：
一、放射性甲状腺炎：这是由于电离辐射致使甲状腺出现不同程度的炎症性改变。甲状腺组织以及分化型甲状腺癌细胞具备摄取碘131的能力，借助碘131发出的β射线的电离辐射生物效应作用，可破坏残余甲状腺组织或癌细胞。鉴于其作用原理带有一定放射性，所以经过该治疗后可能引发放射性甲状腺炎。
1.原理阐述：碘131治疗利用了甲状腺组织和癌细胞对碘的摄取特性，通过β射线来发挥破坏作用。
2.发生机制：放射性损伤导致甲状腺出现炎症反应。
二、病情加重：主要因为该治疗会破坏甲状腺滤泡上皮细胞，使得体内甲状腺激素水平快速释放，进而可能致使甲状腺功能亢进症患者病情加重，严重情况下甚至会诱发甲状腺危象。
1.作用过程：破坏滤泡上皮细胞导致激素大量释放。
2.后果影响：引起病情加重甚至出现危象。
三、甲状腺功能减退症：由于碘131治疗会直接损伤甲状腺组织，因此在治疗后很可能引发甲状腺功能减退症，且通常是终身性的。
1.损伤结果：造成甲状腺组织受损。
2.疾病特点：导致的甲减往往是终身的。
总之，碘131治疗虽然对甲状腺功能亢进症和甲状腺癌有一定疗效，但也存在上述副作用，在临床应用中需要谨慎评估和监测。